“深化藥品生產流通領域改革，嚴格藥品準入、確保藥品安全有效，探索非基本藥物、醫藥耗材、大型設備均納入集中招標范疇，進口藥物實行集中采購降低成本。”8月17日，衛生部部長陳竺在2012中國衛生論壇上如是表示。

陳竺指出，為深化十二五醫改的階段性目標，重要的一點在于改革完善藥品供應保障體系。即深化藥品生產流通領域改革，嚴格藥品準入、確保藥品安全有效，探索非基本藥物、醫藥耗材、大型設備均納入集中招標范疇，進口藥物實行集中采購降低成本。完善醫藥產業發展政策和行業發展規劃，提高醫藥企業自主創新能力，推動醫藥產業優化升級。

“公立醫院改革是醫改中的硬骨頭”，陳竺進一步指出，必須繼續完善公立醫院頂層設計，在試點基礎上全面推進公立醫院改革，而且，縣級公立醫院是衛生部今后四年改革的重點對象。改革關鍵點是革除以藥補醫機制，建立科學合理的補償機制，充分發揮醫務人員積極性；抓人才，核心建立規范化培養制度，多渠道、多形勢大規模培養全科醫生，這是改革未來醫療衛生服務格局的革命性舉措；多渠道，爭取2015年社會機構床位數達到服務總量的20%。

為深化十二五醫改已經取得的階段性目標，陳竺提出近期的醫改工作總體目標，即健全醫保、規范醫藥、創新醫療，實現醫保、醫療、醫藥三輪驅動，“這是深化醫改的基本策略”，陳竺在論壇上說。

陳竺在論壇上向媒體透露，2012年，衛生部將出臺2012年版國家基本藥物目錄，著力解決孤兒用藥、兒童用藥制劑、緊缺藥物保障體系，隨著保障水平的提高，將繼續提高基本藥物報銷比例。完善以公共利益為導向的國家藥物政策，進一步明確基本藥物公共產品屬性和保障功能，完善基本藥物定價、報銷等政策措施，并將公立醫院補償機制改革和醫保支付改革相銜接。

陳竺表示，補償機制的改革之所以重要，是因為，補償機制改革是公立醫院改革重點突破口。在落實政府補助政策同時，應充分發揮醫保補償作用。一個有效的辦法是穩步推進改革，降低藥品檢查的改革，取消藥品的加成，同時提高技術服務標準。

從長遠來看，應推進支付制度改革，把按項目收費和以藥養醫醫藥機構盈利點變成成本。這樣使創收沖動轉變控制成本的自覺，大大降低藥品浪費，有利于醫保基金控制風險，促進可持續發展，有利于建立臨床路徑，有利于激勵醫生誠實勞動調動積極性。

雖然十二五醫改已經取得了階段性的成績，但陳竺認為，隨著改革向縱深推進，利益格局、深刻調整、體制機制、結構性等深層次矛盾突出。

他指出，目前十二五醫改工作的推進面臨兩方面問題。第一層面：醫保、醫療、醫藥由不同部門管理，三個體系內部協調不夠，例如醫保管理尚存在幾個制度、醫藥中的基本藥物制度仍需大醫院延伸、公立醫院深層次改革和屬地化管理尚未實現。

第二個層面是指醫保、醫藥、醫療體系之間仍不夠協調。陳竺坦言，出現這些問題的原因，主要是中國醫改還處于建立基本制度的階段，而各項制度、制度各個組成部分都有自身的歷史脈絡，存在所謂路徑依賴、協調難度不小。

陳竺分析，從世界范圍內看，不少建立比較成熟的國家和地區，其歷史上都經歷這樣的階段。以醫保制度為例，從覆蓋職業人群開始走向各人群的全民覆蓋，不少國家都花了幾十年時間。所以，對中國來說這個深水區階段是難以跳過的。